Popis nabízených služeb
Vzhledem k umístění pracovišť ve dvou lokalitách a také vzhledem k odlišnému spektru prováděných výkonů existují mezi pracovišti určité rozdíly. Většina analýz na pracovišti na zlínské poliklinice je provedena v den, kdy je materiál dodán do laboratoře.
Ostatní jsou provedeny dle tabulky č. 1. - Přehled vyšetření denně neprováděných (poliklinika).
Materiál je přijímán průběžně. Po dodání z odběrových míst nebo prostřednictvím svozové služby do laboratoří je ihned zpracováván, uložen nebo odeslán do spolupracujících laboratoří.
Po provedení analýzy jsou výsledky vytištěny a odesílány. Výsledky pro lékaře pracující mimo polikliniku jsou distribuovány prostřednictvím svozové služby nebo odeslány poštou.
Rychlost odezvy laboratoře na klinický požadavek rutinního vyšetření je dána celkovým časovým intervalem od doby převzetí biologického materiálu laboratoří, až do doby doručení výsledku k lékaři. Tento časový úsek bývá označován jako TAT (Turn Around Time) a zahrnuje i transport vzorků. TAT závisí samozřejmě také na časovém rozvrhu prováděných vyšetření. Výsledky rutinních imunoanalytických vyšetření jsou vzhledem k časově náročnějším metodikám (RIA/IRMA) k dispozici v odpoledních hodinách zpracovávaného dne. Další imunoanalytická vyšetření (Tabulka 2), která jsou prováděna neizotopově (ECL), mohou být na základě telefonické urgence k dispozici již do hodiny od přijetí vzorku laboratoří.
Specializovaná vyšetření z oblasti imunoanalýzy (Tabulka 3) jsou vzhledem k variabilnímu množství přijímaných požadavků zpracovávána po sériích v časovém rozmezí 14-ti dnů až měsíce od přijetí prvního vzorku. Během této doby jsou přijaté vzorky uchovávány při teplotě –20 °C. Tato vyšetření jsou prováděna metodikami RIA/IRMA a ELISA. Z ekonomických a metodických důvodů není možné zpracovávat tyto vzorky urgentně nebo po jednotlivcích, s výjimkou život ohrožujících situací.
Vyšetření prováděná v režimu „STATIM“ a „ČEKÁ“ jsou popsána v kapitole C-3
V laboratoři molekulární biologie je materiál přijímán průběžně a po přijetí ihned zpracováván nebo uložen dle pokynů řízených SOP. Výsledky vyšetření jsou k dispozici ihned po provedení analýzy. Časová dostupnost je závislá na typu vyšetření a pohybuje se od 1 dne do 14 dnů.
Cytogenetická laboratoř provádí stanovení karyotypu v krvi a plodové vodě, kdy výsledek analýzy je v závislosti na kultivační době preparátu znám v rozmezí od několika dnů do tří týdnů. Výsledky získané prostřednictvím metod FISH jsou vydávány v rozmezí od 24 do 48 hodin.
Laboratoř průtokové cytometrie přijímá materiál průběžně a základní zpracování probíhá ihned po přijetí.
Tabulka č. 1 Přehled vyšetření denně neprováděných (poliklinika)
| Den v týdnu |
Metoda zpracování |
| Pondělí, Čtvrtek |
HbA1c |
| Pátek |
IgA, IgG, IgM, C3 komplement, C4 komplement |
| Do 1 týdne nejpozději |
Homocystein, mikroalbumin |
Tabulka č. 2 Přehled vyšetření zpracovávaných na Cobas E 411 (ROCHE)
| Druh vyšetření |
Vyšetřovaný analyt |
| Kardiální markery |
pro-BNP, Troponin T |
| Tumor markery |
NSE, S-100, Cyfra 21-1 |
| Kostní markery |
OST, CRS, PTH, P1NP, 250H vitamin D3 |
| Ostatní |
HCG+β, HBsAg, HIV, Anti-HAV, Anti-HBc, Anti-HCV |
Tabulka č. 3 Časový přehled zpracování specializovaných imunologických vyšetření
| Název vyšetření |
Vzorků na sérii |
Termín zpracování (průměrný) |
| ACTH |
30 |
2 x měsíčně |
| ALP kostní |
92 |
1 x za 14 dnů |
| ALD |
|
2 x měsíčně |
| CAL |
|
2 x měsíčně |
| f-TST |
20-30 |
1 x týdně |
| IgF-1 |
20 |
1 x týdně |
| PRA |
|
2 x měsíčně |
| PTH |
90 |
2 x měsíčně |
| TRG |
90 |
1 x za 14 dnů |
| VitD3 |
|
2 x týdně |
| Anti-cardiolipin IgG |
40 |
1 x za 14 dnů |
| Anti-cardiolipin IgM |
40 |
1 x za 14 dnů |
| Anti-cardiolipin Total |
40 |
1 x za 14 dnů |
| Anti-Zona Pellucida |
40 |
1 x za 14 dnů |
| Anti-Ovaria |
40 |
1 x za 14 dnů |
| Anti-Sperma |
40 |
1 x za 14 dnů |
| AMH |
10 |
1 x týdně |
| a-β2GP1 |
10 |
1 x týdně |
Tabulka č. 4 SÚKL - rozsah povolení činnosti diagnostické laboratoře
| Poř. číslo |
Laboratorní vyšetření |
| 1. |
HIV typu 1 a 2 metodou stanovení protilátky a antigenu p24 |
| 2. |
HBV metodou stanovení povrchového antigenu (HBsAg) a protilátky proti nukleokapsidovému antigenu HBV (anti-HBc) |
| 3. |
HCV metodou stanovení protilátky |
| 4. |
syfilis specifickým a nespecifickým vyšetřením |
| 5. |
Chlamydia trachomatis metodou amplifikace nukleových kyselin (z moči) |
| 6. |
Cytogenetické stanovení karyotypu z periferní krve |
| 7. |
Průkaz mutace CFTR genu metodou amplifikace nukleových kyselin |
| 8. |
Průkaz trombofilních mutací metodou amplifikace nukleových kyselin |
Vyšetření pro veterinární účely
Laboratoř provádí také vyšetření pro veterinární účely. Provádí se pouze v pracovní době v rutinním provozu. Materiál musí být dodán v označené, řádně uzavřené a nepotřísněné zkumavce se žádankou opatřenou jednoznačnou identifikací zvířete a jeho majitele, datem odběru, razítkem a podpisem požadujícího veterináře. Je nutno uvést telefonní kontakt, neboť výsledky jsou hlášeny po zpracování humánních vzorků telefonicky.
Požadavek s výsledky je zaevidován do záznamové knihy spolu s hodnotou vyšetření a po ukončení kalendářního měsíce fakturován požadujícímu veterinárnímu zařízení.
Vyšetření zasílaná do smluvních a spolupracujících laboratoří (Send Out)
U testů, které nejsou v laboratoři prováděny, je zajišťěno primární zpracování biologického materiálu dle požadavků na preanalytickou fázi. Následně jsou tyto vzorky distribuovány k dalšímu zpracování do smluvních nebo spolupracujících laboratoří. Výsledky vyšetření provedených ve smluvní laboratoři jsou vydávány laboratoří IMALAB s.r.o., výsledky vyšetření provedených ve spolupracující laboratoři jsou lékařům zasílány přímo z pracoviště, které vyšetření provedlo.