PRG: progesteron
Progesteron je jedním ze základních steroidních hormonů.
Klinické aplikace:
Kombinovaný efekt progesteronu a estradiolu způsobuje přeměnu endometria z proliferativní fáze , což umožňuje implantaci oplodněného vajíčka. Hladina progesteronu dosahuje maxima 5-7 dní po ovulaci. Jestliže nedošlo k oplodnění hladina progesteronu klesá. Naopak žluté tělísko pokračuje v sekreci až do l2. týdne těhotenství, jestliže došlo k uhnízdění oplodněného vajíčka. Poté přebírá sekreční činnost placenta.
Stanovením koncentrace progesteronu je možné spolehlivě diagnostikovat abnormality ovulace, jednu z hlavních příčin ženské sterility. Takovéto abnormality se mohou projevovat absencí ovulace s nebo bez oligomenorrhey nebo luteální insuficiencií definovanou jako ovariální dysfunkcí.
Stanovení progesteronu je užitečné také pro přesné načasování ovulace, která je indukovaná pomocí hMG (lidský menopauzální gonádotropin), nebo pomocí clomiphenu. V těchto případech nacházíme zpravidla vyšší koncentrace progesteronu.
Stanovení progesteronu v pre-ovulační fázi dovoluje přesné načasování, které je požadováno při oplodnění in vitro. Stanovení progesteronu v kombinaci s estradiolem v počátcích luteální fáze může být také užito pro předpověď neúspěchu implantace po oplodnění in vitro.
Stanovení progesteronu jako monitorování těhotenství umožňuje včasnou předpověď spontánního potratu.
U mužů a u dětí je stanovení progesteronu indikováno , jestliže očekáváme nějakou enzymatickou poruchu v biosyntéze steroidů. Defekty v aktivitě 2O-22 desmolásy jsou doprovázeny nízkými hladinami . Defekty l7-alfa hydrolásy a l7-2O desmolásy vedou ke zvýšeným hladinám progesteronu.
| Druh veličiny: |
Látková koncentrace |
| Jednotka: |
nmol/l |
| Klíč NČLP: |
02729 |
| Materiál k analýze: |
sérum |
| Stabilita v krvi: |
7 d |
| Stabilita v séru: |
20 - 25 °C: 1 d, 4 - 8 °C: 5 d, -20 °C: 25 t |
| Odběr: |
3 – 5 ml srážlivé krve. Sklo nebo plast bez úpravy. |
| Referenční hodnoty: |
ženy |
folikulární fáze
ovulace
luteální fáze
menopauza
gravidita |
0.8 – 1.70 nmol/l
1,4 - 4.7 nmol/l
15 – 58 nmol/l
0.8 – 3.50 nmol/l
60 – 560 nmol/l |
| |
muži |
|
0.8 – 3.90 nmol/l |
| |
U žen je stanovení koncentrace PRG vhodné pro sledování abnormalit ovulace a u těhotných umožňuje včasnou předpověď spontánního potratu. |
| Zvýšené hodnoty: |
muži - defekty v aktivitě 17-20 desmolázy a 17-alfa hydrolázy |
| Snížené hodnoty: |
muži - defekty v aktivitě 20-22 desmolázy |