NT proBNP: NT pro brain natriuretic peptide
Natriuretické peptidy mají význam z hlediska kardiovaskulárního systému. ProBNP je molekulou z níž vzniká fyziologicky aktivní BNP a N-terminální proBNP.
Klinické aplikace:
Natriuretické peptidy jsou přínosem pro diagnostiku srdečního selhávání, diferenciální diagnostiku dušnosti a k hodnocení prognózy onemocnění. Také lze stanovení využít pro srovnání aktuálního stavu např. s hodnotami po akutní atace v minulosti. Přibližně 15% populace ve věkové skupině přes 65 let trpí kardiální insuficiencí. Zhruba polovina těchto příkladů není rozpoznána včas. Kardiální insuficience je dobře léčitelná obzvláště v časných stádiích onemocnění. Zavedením vyšetření proBNP dochází dalšímu významnému vylepšení v diagnostikování a stanovení prognózy pro takto postižené pacienty.Levostrannné komorové selhávání se může objevit v případě koronárního syndromu, arteriální hypertenze, chlopenních vad a myokardiálních onemocnění. Pro posouzení klinických obtíží souvisejících s levostranným komorovým selháváním se natriuretické peptidy dají využít z toho důvodu, že během patologických procesů dochází k jejich zvýšení v séru pacienta. Test zjednodušuje prvotní diagnostiku srdečního selhání, napomáhá k vyhodnocení pacientovy prognózy a lze jej potenciálně také použít při monitorování léčby s terapeutickými prostředky jako jsou například beta-blokátory nebo diuretika. Léčba s beta-blokátory jasně prokazuje vylepšení životních vyhlídek u těchto pacientů a bylo také prokázáno, že diuretické sloučeniny významně snižují počet hospitalizačních příjmů.
| Druh veličiny: |
Hmotnostní koncentrace (Látková koncentrace) |
| Jednotka: |
pg/ml (pg/ml x 0.118 = pmol/l) |
| Klíč NČLP: |
12382 |
| Materiál k analýze: |
sérum |
| Stabilita v krvi: |
|
| Stabilita v séru: |
20 - 25 °C: 6 h, 4 - 8 °C: 3 d, -20 °C: 1 r |
| Odběr: |
3 – 5 ml srážlivé krve. Sklo nebo plast bez úpravy. Vhodnější je stanovení v plazmě (heparin lithný nebo amonný). Klid na lůžku před odběrem není nutný. |
| Referenční hodnoty: |
Očekávané hodnoty pro zdravou populaci (97.5 % percentyl) |
| Věk (let) |
< 45 |
45-54 |
55-64 |
64-74 |
> 75 |
|
| ženy |
130 |
249 |
287 |
301 |
738 |
pg/ml |
| Muži |
85.8 |
121 |
210 |
376 |
486 |
pg/ml |
| Zvýšené hodnoty: |
levostrannné komorové selhávání - koronární syndromu
- arteriální hypertenze, chlopenní vady
- myokardiálních onemocnění
dialyzovaní pacienti (z hlediska kardiální diagnostiky je v tomto případě vyšetření jako preventivní marker nepoužitelné) |