HCG: choriogonadotropní hormon
Stanovení HCG má význam jako nádorový marker, ke sledování suspektní gravidity a je součástí prenatálního screeningu (společně s AFP a UE3). HCG je původem placentární hormon, který může být tvořen též nádory obsahující buňky trofoblastu.
Klinické aplikace:
Z důvodů značných individuálních rozdílů a problematického určení počátečního dne gravidity není možné udávat "tabulkové" hodnoty HCG pro normální průběh gravidity.
Při onemocnění trofoblastu je produkce HCG vyšší než by odpovídalo gestačnímu stáří.
U mola hydatiosa a chorioadenomu je možno očekávat hodnoty v průměru do 200 000 IU/l.U proliferující mola hydatiosa a choriokarcinomu se mohou vyskytnout až miliónové hodnoty.
Při extrauterinním těhotenství nebo u hrozícího potratu jsou hodnoty HCG nižší vzhledem k předpokládanému gestačnímu stáří.Na rozdíl od normálního těhotenství není přítomen exponenciální nárůst hodnot při opakovaném stanovení hladin HCG.
V rámci skríninku vrozených vývojových vad a Downova syndromu provádíme stanovení HCG spolu se stanovením AFP a UE3 v 15.-21.týdnu těhotenství a vyhodnocení provádíme pomocí expertního systému ALPHA.
| Druh veličiny: |
Arbitrární látková koncentrace |
| Jednotka: |
mIU/ml |
| Klíč NČLP: |
04707, 05013 |
| Materiál k analýze: |
sérum |
| Stabilita v krvi: |
|
| Stabilita v séru: |
4 - 8 °C: 3 d, -20 °C: 1 r |
| Poznámka ke stabilitě: |
Při delším skladování při –20°C je možné vzorky i několikrát mrazit. |
| Odběr: |
3 – 5 ml srážlivé krve. Sklo nebo plast bez úpravy. Pro účely screeningu vrozených vývojových vad je nutno uvést délku gravidity s přesností na den, hmotnost matky a u žen bez rodného čísla věk v rocích. Obvyklý interval pro provedení screeningu vrozených vývojových vad je 15. až 19. týden gravidity. |
| Referenční hodnoty: |
ženy |
netěhotné v premenopauze
v postmenopauze |
< 1 mIU/ml
< 7 mIU/ml |
| |
muži |
|
< 2 mIU /ml |
| Zvýšené hodnoty: |
nádory varlat, ovariální nádory, tumory placenty
extragonádové tumory (pankreas, mléčná žláza)
normální průběh těhotenství |
| Snížené hodnoty: |
vzhledem ke gestačnímu stáří nacházíme snížené hodnoty u mimoděložního těhotenství |