CPE: C - peptid
Stanovení C-peptidu poskytuje spolehlivé informace o endogenní sekreci inzulinu (C-peptid je součástí prohormonu proinsulinu).
Klinické aplikace:
Diabetes mellitus typ I (IDDM, juvenilní diabetes) je charakterizován značně sníženou sekrecí inzulínu a C-peptidu a necitlivostí nebo sníženou citlivostí na některé stimulans. Stanovení C-peptidu po zátěži umožňuje stanovit pankreatickou inzulínovou rezervu.
Diabetes mellitus typ II ( NIDDM, diabetes dospělých ) je charakterizován hyperinzilinismem a odolností tkání vůči inzulinu na počátku onemocnění. Z tohoto důvodu většinou nacházíme výrazně zvýšené hodnoty při orální oGTT. Po několika letech trvání nemoci však hladiny C-peptidu a inzulinu poklesnou.
Obezita je spojena s výrazně zvýšenou sekrecí inzulinu a C-peptidu, a to jak v případě bazální sekrece,tak při odezvě na stimulaci.Normalizace tělesné váhy je často spojena s normalizací hladiny C-peptidu.
Zhoršená tolerance na glukózu je obvykle spojena se slabě zvýšenými hladinami C-peptidu.Při orálním testu tolerance na glukózu lze často pozorovat zpoždění vrcholu křivky C-peptidu.Na druhou stranu byly u některých pacientů nalezeny i snížené hladiny C-peptidu.
Inzulinom je charakterizován záchvaty hypoglykémie spojenými se značně vysokými hladinami inzulinu a C-peptidu.Adenomy často vykazují přehnanou odezvu na libovolnou stimulaci.Nádory,které produkují inzulin,vylučují proinzulin v mnohem menší míře než normální beta-buňky ,tudíž poměr C-peptid:inzulin je vyšší,protože proinzulin vykazuje slabou zkříženou reaktivitu v RIA soupravách na stanovení C-peptidu.
| Druh veličiny: |
Hmotnostní koncentrace (Látková koncentrace) |
| Jednotka: |
ng/ml (ng/ml: 0,003 = pmol/l) |
| Klíč NČLP: |
03702 |
| Materiál k analýze: |
sérum |
| Stabilita v krvi: |
|
| Stabilita v séru: |
4 - 8 °C: 24h, -20 °C: 4 t |
| Poznámka ke stabilitě: |
Vyhnout se opakovanému zmrazování a rozmrazování vzorku. Hemolyzované vzorky není možno zpracovat. |
| Odběr: |
3 – 5 ml srážlivé krve. Sklo nebo plast bez úpravy. Vhodné je vyšetření po zátěži. |
| Referenční hodnoty: |
odběr na lačno 0.48 – 3.30 ng/ml
odběr po zátěži 2.80 – 6.90 ng/ml |
| Zvýšené hodnoty: |
NIDDM - zejména počátek onemocnění
obezita, zhoršená tolerance na glukózu, insulinom
pacienti s onemocněním ledvin (v důsledku sníženého vylučování) |
| Snížené hodnoty: |
IDDM |